ноотропные препараты

НООТРОПНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (ноотропы) (от греч. noos — разум и tropos — поворот, направление)

лек. вещества, избирательно стимулирующие функции головного мозга и повышающие энергетич. потенциал организма.

Н.п. способны ускорять процессы обучения, улучшать память и умственную деятельность, повышать устойчивость мозга к воздействию гипоксии, травмы, интоксикации и т. д., облегчать процессы межполушарной передачи информации, усиливать контроль коры головного мозга над подкорковыми структурами. Исторически первым представителем этой группы лек. веществ является пирацетам, обладающий всеми перечисл. свойствами. Остальные препараты проявляют лишь некоторые из этих свойств.

В качестве Н.п. применяют также ацефен (меклофеноксат), энцефабол (пиридитол, формула I), кавинтон (винпоцетин; II), оротовую кислоту, этимизол (см. аналептические средства), g-аминомасляную кислоту (ГАМК; аминалон NH₂CH₂—CH₂CH₂COOH) и ее производные -натрия оксибутират, пантогам (кальциевая соль D-(+ )-гомопантотеновой кислоты, [HOCH₂C(CH₃)₂CH(OH)C(O)NHCH₂CH₂CH₂COO]₂Ca) и др.

Механизмы действия Н.п. различны. Так, пирацетам влияет на обменные процессы и кровообращение в мозге, увеличивает активность ферментов дыхательной цепи, стимулирует синтез РНК и белка; производные ГАМК активируют синтез нуклеотидов, белка и АТФ, выброс сомато-тропного гормона; оротовая кислота активирует синтез пири-мидиновых оснований; кавинтон угнетает фосфодиэстеразу, способствует накоплению циклич. аденозинмонофосфата (цАМФ) и утилизации глюкозы. Некоторые Н.п. проявляют специфич. эффекты. Например, ацефен замедляет процесс старения путем подавления пероксидного окисления полине-насыщ. липидов и замедления образования пигмента липофусцина; кавинтон расслабляет гладкие мышцы мозговых сосудов, препятствует слипанию (агрегации) тромбоцитов.

Н.п., гл. обр. пирацетам, ацефен и кавинтон, применяют в психоневрологич. и реаниматологич. практике для лечения разл. заболеваний, связанных с нарушением обеспечения мозговой ткани кислородом, энергетич. и пластич. ресурсами. Кавинтон используют также для лечения сосудистых поражений зрительного и слухового аппарата.

^{Лит.: Бородкин Ю.С., Крауз В. А., Фармакология краткосрочной памяти, М., 1978; Островская Р.У., Трофимов С. С., "Бюллетень экспериментальной биологии и медицины", 1984, № 2, с. 170–72; Машковский М. Д., Лекарственные средства, 9 изд., т. 1, Минск, 1987, с. 101–10; Yonkov D. [a.o.], "Psycho-pharmacology", 1981, v. 73, № 4, р. 399–403.}

_{Р. У. Островская}