БОЛЕЗНЬ РАНДЮ-ОСЛЕРА-УЭБЕРА
мед.
Болезнь Рандю-Ослера-Уэбера — наследственная ангиопа-тия, проявляющаяся множественными телеангиэктазиями и геморрагическим синдромом. Частота. 1:16000 населения.
Генетическая классификация
● Тип I (* 187300, 9q33-q34.1, дефект синтеза гена коллагена V?, R)
● Тип II (*600376, Зр22, дефект рецептора фактора роста опухоли (B?, R)
● Тип III (*600604, 12р11-р12;R).
.
❐ Клиническая картина
● Начало:после полового созревания
● Телеангиэктазии или расширение венул на лице, губах, слизистой оболочке ротовой полости, на кончиках пальцев, слизистой оболочке ЖКТ
● Кровотечения:
● Носовые
● Желудочно-кишечные
● Часто развивается железодефицитная анемия.
Специальное исследование — ФЭГДС для выявления телеанги-эктазий на слизистой оболочке ЖКТ.
✎ Лечение — остановка кровотечения
● Источник кровотечения в доступном месте:
● Прижатие кровоточащего сосуда
● Коагуляция
● Источник кровотечения недоступен:
● Кислота аминокапроновая
● Викасол (1% р-р 3 мл)
● Кальция хлорид (10% р-р 10 мл) в/в
● Гемотрансфузии.
.
❐ Синонимы
● Телеангиэктазия наследственная геморрагическая
● Ангиома наследственная геморрагическая
● Болезнь Ослера- Уэбе-ра
● Болезнь Ослера
✎ МКБ: 178.0 Наследственная геморрагическая телеангиэктазия МШ
● 187300 — тип I
● 600376 — тип II
● 600604 — тип III