ОПУХОЛИ ЯИЧНИКА ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ
мед.
Доброкачественные опухоли яичника часто клинически бессимптомны, за исключением опухолей больших размеров; могут быть солидными, кистозными или смешанными; гормонально
активными (вырабатывающими половые гормоны) или гормонально неактивными. Больший риск развития опухолей яичника в постменопаузальном периоде.
Кистозные опухоли
● Фолликулярная киста яичника -ретенционное образование, возникающее за счёт накопления жидкости в атрезирующем фолликуле
● Киста жёлтого тела -составляет 2-5% всех опухолей яичника, по строению похожа на жёлтое тело, с толстыми стенками, внутренняя поверхность жёлтая, складчатая, содержимое — светлая прозрачная жидкость
● Параовариальная киста — ретенционное доброкачественное образование, расположенное между листками широкой связки матки и исходящее из надъяичникового придатка
● Дермоидная киста (зрелая тератома) — доброкачественное образование герминогенного происхождения. Доброкачественные эпителиальные опухоли
● серозные (цистаденома и папиллярная цистаденома, поверхностная папиллома, аденофиброма и цистаденофиброма)
● муцинозные (цистаденома, аденофиброма и цистаденофиброма)
● эндометриоидные (аденофиброма и цистаденофиброма, аденома и цистаденома)
● светлоклеточные или мезонефроидные (аденофиброма)
● опухоли Бреннера (доброкачественные)
● смешанные эпителиальные опухоли.
Соединительнотканные опухоли яичников
● Фиброма яичника — возникает из соединительной ткани; плотной консистенции, повторяет форму яичника, составляет 6-9% всех опухолей яичника.
Гормональные опухоли яичника — новообразования, происходящие из гормонально активных структур
● Сопровождающиеся симптомами феминизации — текаклеточные, гранулёзоклеточные
● Вирилизующие — андробластома, арренобластома, гонадобластома.
.
❐ Клиническая картина
● Обычно симптомы отсутствуют
● Боль, связанная с натяжением, эндометриозом или разрывом
● Увеличение мочевого пузыря, выбухание передней брюшной стенки
● Ощущение наполненности кишечника или мочевого пузыря.
.
❐ Дифференциальный диагноз
● Злокачественные новообразования
● Миома матки
● Аппендикулярные кисты
● Воспалительные заболевания тазовой области с трубно-яичниковым абсцессом
● Растянутый мочевой пузырь.
.
❐ Лабораторные исследования
● Опухолевые маркёры сыворотки крови
● Раковый Аг 125
● АФП
● р-ХГТ. Специальные исследования
● УЗИ t KT/MPT.
.
❐ Лечение:
✎ Хирургическое лечение — удаление опухоли. Показания:
● Пременопаузальные кисты более 5 см в диаметре либо персистирующие
● Постменопаузальные кисты
● Кисты с подозрительными УЗИ-признаками
● Осложнения. Лекарственная терапия. Препараты выбора — пероральные контрацептивы; могут быть эффективны у пациенток в пременопаузальном периоде для дифференциации физиологических кист.
.
❐ Осложнения
● Перекрут ножки опухоли яичника
● Малигнизация
● Осложнения нелеченого миксоида и слизистой кисты могут включать формирование псевдомиксомы брюшины
● Нагноение опухоли
● Разрыв капсулы кистомы.
✎ Течение и прогноз: Полное выздоровление.
Профилактика. Применение пероральных контрацептивов может
снизить риск развития данных заболеваний.
✎ См. также: Опухоли яичника
✎ МКБ: D27 Доброкачественное новообразование яичника
Значения в других словарях
- опухоли яичника доброкачественные — Доброкачественные опухоли яичника часто клинически бессимптомны, за исключением опухолей больших размеров; могут быть солидными, кистозными или смешанными; гормонально активными (вырабатывающими половые гормоны) или гормонально неактивными. Медицинский словарь