СОЕДИНЕНИЯ

мед.

Пароксизмальная тахикардия из предсердие-желудочкового соединения — пароксизмальная тахикардия, обусловленная патологической циркуляцией волны возбуждения в области миокарда, непосредственно прилегающей к предсердно-желудочковому узлу. Пароксизмальная тахикардия из предсердно-желудочкового соединения составляет около 85% всех наджелудочковых тахикардии.

✎ Клиническая картина, лечение — см. Тахикардия пароксизмальная наджелудочковая.

ЭКГ-идентификация

● Внезапное учащение сердечного ритма до 140-220 в мин и такое же внезапное прекращение приступа

● Отрицательные (проведённые ретроградно) зубцы Р в отведениях II, III, aVF, расположенные позади комплексов QRS (обычно скрытые в желудочковом комплексе при регистрации ЭКГ с поверхности тела)

● Узкие комплексы QRS (у 90% пациентов), за исключением случаев аберрантного проведения (см. Примечание).

.

❐ Синонимы

● Предсердие-желудочковая реципрокная пароксизмальная тахикардия

● Предсердие-желудочковая узловая пароксизмальная тахикардия

✎ См. также: Тахикардия пароксизмальная наджелудочковая, Тахикардия пароксизмальная предсердная МКБ. 147 Пароксизмальная тахикардия

✎ Примечание: Аберрантным внутрижелудочковым проведением называют замедленное распространение импульса по нормальным проводящим путям, например вследствие функциональной блокады ножки пучка Хйса (чаще правой). Аберрация комплекса QRS проявляется его уширением до 0,12 с и более.