цистит

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Частота — 33% взрослого населения в течение жизни переболело циститом. Подавляющее число больных — женщины, т.к. женский мочеиспускательный канал короче и шире мужского и располагается близко к заднепроходному отверстию. Этиология

— Инфекция: в 90% случаев — Е. coli, а также Candida albicans, Trichomonas vaginalis и др.

— Ионизирующее излучение (лучевой цистит). Факторы риска

— Беременность

— Сахарный диабет

— Эндоскопические манипуляции в мочевом пузыре

— Инфравезикальная обструкция (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, стриктура мочеиспускательного канала и др.). Клиническая картина

— Боль в низу живота

— Дизурия (частые императивные позывы, резь при мочеиспускании, никтурия)

— Повышение температуры тела, интоксикация возни-

— кает редко. Лабораторные исследования

— Общий анализ крови: незначительный лейкоцитоз

— Общий анализ мочи: истинная бактериурия, лейкоцитурия, возможна эритроцитурия, появление белка и повышение числа эпителиальных клеток. Специальные методы исследования

— УЗИ: утолщение стенок, негомогенность содержимого

— Цистоскопия: гиперемия и отёк слизистой оболочки мочевого пузыря. Лечение:

— Соблюдение личной гигиены

— Обильное питьё

— Антибактериальная терапия

— При неосложнённом цистите -однократно

— Препараты выбора — фурадонин 200 мг, ко-тримоксазол 320/1600 мг, триметоприм 400 мг

— Ампициллин 3,5 г

— Амоксициллин 3 г

— Цефалоспорины I поколения, например цефалексин 2 г

— При осложнённой форме или наличии факторов риска восходящей инфекции (например, при сахарном диабете) антимикробную терапию продолжают 3-10 дней

— Ко-тримоксазол по 160/800 мг 2 р/сут

— Амоксициллин по 250 мг каждые 8 ч

— Доксициллин по 100 мг каждые 12 ч

— Триметоприм по 100 мг каждые 12ч

— Фурадонин по 50-100 мг каждые 6ч

— Меры предосторожности. Тетрациклины, ко-тримоксазол, фурадонин, триметоприм противопоказаны при беременности. Осложнения

— Хронизация процесса с частыми рецидивами

— Пиелонефрит. Возрастные особенности — после наступления менопаузы флора влагалища меняется на кишечную, что приводит к росту заболеваемости. Беременность - стаз мочи, возникающий в III триместре беременности, способствует развитию цистита. См. также Пиелонефрит МКБ N30 Цистит

Источник: Медицинский словарь на Gufo.me

цистит

Значения в других словарях