Раневое истощение

Ранево́е истощение

Травматическое истощение, тяжёлое осложнение обширной инфицированной раны (См. Рана); чаще развивается при глубоко расположенных и длительно существующих ранах (при ранениях крупных суставов, позвоночника, брюшной полости и грудной клетки), когда первичная хирургическая обработка была недостаточной. В основе Р. и. — хроническое всасывание продуктов распада тканей раны и токсических веществ бактериального происхождения с последующим нарушением всех видов обмена веществ; в основном страдает белковый обмен, что ведёт к прогрессирующему истощению раненого и развитию патология, изменений в печени, почках, сердце и др. внутренних органах. При развитии Р. и. заживление раны нарушается, процессы распада тканей начинают преобладать над восстановительными процессами. Профилактика Р. и.: тщательное проведение первичной хирургической обработки раны, раннее вскрытие гнойных затёков и, по возможности, удаление пораженных гнойным процессом костей и мягких тканей. Лечение также направлено на раннее удаление омертвевших и пораженных тканей и на повышение защитных сил организма; основное значение имеют частые переливания крови и белковых препаратов, полноценное белковое витаминизированное питание.

В. Ф. Пожариский.