История болезни
Основной учетно-оперативный документ, составляемый на больного в стационаре. Психиатрическая И.б. имеет свои особенности; в ней обязательно должны быть представлены объективный анамнез, подробное описание, наряду с сомато-неврологическим, психического состояния в динамике; регистрируются сведения о диагнозе, течении и исходе болезни, проводившиеся лечебно-профилактические мероприятия. При выписке больного эпикриз из И.б. направляются в учреждения внебольничной психиатрической помощи для проведения лечебно-реабилитационных мероприятий и динамического наблюдения.
Источник:
Толковый словарь психиатрических терминов
на Gufo.me
Значения в других словарях
- История болезни — Основной медицинский документ, который составляют на каждого больного, обращающегося в лечебно-профилактическое учреждение. Содержит паспортную часть (фамилию, имя, отчество, возраст, семейное положение, профессию и т. Большая советская энциклопедия
- история болезни — ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ, основной официальный документ, оформляемый вет. врачом или вет. фельдшером на больное животное при стационарном лечении или непосредственно в х-ве. Ветеринарный энциклопедический словарь
- История болезни — Основной первичный медицинский документ, составляемый на больного (испытуемого), находящегося на амбулаторном, стационарном обследовании или лечении в медицинском учреждении. Криминалистическая энциклопедия
- История болезни — I История болезни см. Медицинская карта стационарного больного. II История болезни учетно-оперативный документ, составляемый на каждого больного в стационаре лечебно-профилактического учреждения, предназначенный для регистрации сведений о диагнозе... Медицинская энциклопедия
- ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ — ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ — медицинский документ, в котором фиксируются сведения о больном и его состоянии. В родильных домах историю болезни называют историей родов. В амбулаториях и на здравпунктах ведется амбулаторная карта, отличающаяся от истории болезни более краткими записями. Большой энциклопедический словарь