ПРИАПИЗМ

мед.

Приапизм — острое заболевание, проявляющееся стойкой патологической эрекцией полового члена, характеризующейся болезненным напряжением пещеристых тел, не сопровождающимся адекватным сексуальным желанием и половым удовлетворением. Частота — 0,4%, тенденция к росту.

Этиология. Приапизм возникает из-за тромбоза тазовых вен, при сосудистых и неврологических нарушениях

● Идиопатическая

● Феномен тромбоэмболии (серповидноклеточная анемия, лейкоз)

● Злокачественная инфильтрация полового члена

● Травматическая (промежность, половые органы)

● Лекарственные средства и химические вещества (алкоголь, кокаин, психотропные средства, антиги-пертензивные препараты)

● Инъекции в кавернозные тела (папаверин, фентоламин, простагландин Е,).

.

Патогенез

● Неадекватность притока и оттока крови к пещеристым телам

● Стаз крови в кавернозных телах

● Сдвиг рН крови в кислую сторону, повышение её вязкости

● Гипоксическое повреждение тканей полового члена

● Губчатое тело не поражается, поэтому мочеиспускание не нарушается.

Клиническая картина — половой член эрегирован, багрово-синюшного цвета, болезнен.

.

Специальные методы исследования

● ДопплеровскоеУЗИ полового члена для оценки кровообращения

● Артериография полового члена для выбора тактики хирургического лечения.

.

Лечение:

Тактика ведения — лечение необходимо начинать быстро для предотвращения необратимых изменений в тканях полового члена. При неэффективности консервативной терапии -хирургическое лечение.

Лекарственная терапия:

● Натрия гидрокарбонат (100 мл 4% р-ра) в/в капельно

● Анальгин (4 мл 50% р-ра) в/и -при боли

● Сосудосуживающие средства (эндокавернозно), например адреналин 10-20 мкг, эфедрин 50-100 мг. Хирургическое лечение

● Декомпрессия пещеристых тел путём прокола их биопсийной иглой

● Шунтирующие операции

● Кавернозное тело — губчатое тело

● Кавернозное тело -большая подкожная вена бедра

● Кавернозное тело — головка полового члена. Осложнение — развитие импотенции.

См. также: Расстройства эрекции МКБ. N48.3 Приапизм

Источник: Справочник-путеводитель практикующего врача на Gufo.me


Значения в других словарях

  1. Приапизм — (греч. priapismos — по имени древнегреч. бога плодородия Приапа), стойкая патологическая эрекция полового члена, не связанная с сексуальным возбуждением. Начинается внезапно, обычно во сне. Сексологическая энциклопедия
  2. Приапизм — Чрезмерно длительная и болезненная эрекция, при этом нередко половое влечение отсутствует. Наблюдается при органической патологии ЦНС. Названо по имени Приапа – бога садов и плодородия, а в последующие времена – бога сладострастия в древней Элладе. Толковый словарь психиатрических терминов
  3. приапизм — ПРИАПИЗМ а, м. priapisme m. 1. устар. Чувственность, сладострастие. Редкин учится по-еврейски и находится в припадке приапизма, сватается направо и налево. 1844. Герц. 30-24 185. Словарь галлицизмов русского языка
  4. Приапизм — I Приапизм [лат. priapismus (по имени древнегреческого бога плодородия Приапа)] — длительная болезненная эрекция, не сопровождающаяся половым возбуждением и не завершающаяся эякуляцией. В отличие от физиологической эрекции при... Медицинская энциклопедия
  5. Приапизм — (priapismus) — обозначает продолжительное возбужденное состояние (эрекцию) полового члена без перехода к дальнейшим стадиям полового акта. Иногда П. сопровождается болезненностью и становится очень мучительным. Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона
  6. приапизм — Приапизм — острое заболевание, проявляющееся стойкой патологической эрекцией полового члена, характеризующейся болезненным напряжением пещеристых тел, не сопровождающимся адекватным сексуальным желанием и половым удовлетворением. Медицинский словарь