опухоли брюшины

Первичные опухоли брюшины возникают очень редко.

— Доброкачественные первичные опухоли брюшины: фибромы, нейрофибромы, ангиомы. Лечение: хирургическое удаление в пределах здоровых тканей.

— Злокачественная первичная опухоль брюшины — мезотелиома. Возникает чаще у мужчин старше 50 лет и обычно связана с воздействием асбеста

— Клиническая картина -увеличение живота, боль в животе, тошнота, рвота, похудание

— Диагноз устанавливают обнаружением злокачественных клеток в экссудате и биоптатах, полученных при парацентезе, биопсии или лапаротомии

— Лечение локализованных форм мезотелиомы заключается в радикальном хирургическом удалении. При диффузных формах хирургическое лечение не показано, применяют лучевую и/или химиотерапию. Терапия обычно неэффективна.

— Псевдомиксома брюшины — редко наблюдаемая патология с накоплением густого желатинообразного вещества в полости брюшины

— Патогенез. Состояние возникает при разрыве ретенционной кисты червеобразного отростка либо слизистой цистаденомы яичника. В большинстве случаев характерна низкая степень дифференцировки клеток

— Клиническая картина — увеличение окружности живота

— Диагноз часто устанавливают после проведения лапароскопии или лапаротомии

— Лечение — удаление патологического содержимого полости брюшины и основной опухоли. Вторичные опухоли брюшины (канцероматоз) развиваются при метастазировании злокачественных новообразований другой локализации. Регистрируют гораздо чаще, чем первичные. Обычные первичные поражения - аденокарцинома ЖКТ, поджелудочной железы или яичника. Поражения брюшины возможны при саркомах, лимфомах, лейкозах и карциноидных опухолях

— Диагноз подтверждают обнаружением умеренного лимфоцитоза и положительным результатом цитологического исследования асцитической жидкости. Возможно проведение пункционной биопсии

— Лечение направлено на основное заболевание. Иногда эффективны внутрибрюшинные инъекции склерозирующих средств. Прогноз

— При диффузных формах мезотелиомы и канцероматозе брюшины - неблагоприятный

— При доброкачественных опухолях и локализованных формах мезотелиомы радикальной операцией удаётся вылечить больного. См. также Опухоль, лучевая терапия; Опухоль, маркёры; Опухоль, методы лечения; Опухоль, стадии МКБ

— С45.1 Мезотелиома брюшины

— С48 Злокачественное новообразование забрюшинного пространства и брюшины

— С78.6 Вторичное злокачественное новообразование забрюшинного пространства и брюшины

— D19.1 Доброкачественное новообразование мезотелиальной ткани брюшины

— D20.1 Доброкачественное новообразование брюшины